「入れ歯が合わなくなって痛がっている」「入れ歯が割れてしまった」。通院が難しい親の入れ歯のトラブルは、家族にとって悩ましい問題です。訪問歯科では、入れ歯の調整や修理、新しい入れ歯づくりに対応していることが多くあります。ここでは、訪問歯科で対応できることが多い内容と、対応が難しいケース、日常のケアで気をつけたいことをまとめます。
入れ歯のトラブルを放っておくとどうなる？
合わない入れ歯を使い続けると、歯ぐきが痛む、うまく噛めない、話しにくいといった不便が生じます。噛みにくさから食事の量が減ったり、やわらかいものばかり食べるようになったりして、栄養状態や体力に影響することもあります。「年だから仕方ない」とあきらめず、早めに相談することが大切です。
訪問歯科で対応できることが多い内容
- 入れ歯の調整：痛みが出ている、噛み合わせが合わない、外れやすいといった場合に、入れ歯を削ったり裏側を調整したりします。
- 簡単な修理：ひび割れ、金具（バネ）の緩みなど、軽度なものはその場で対応できることがあります。
- 新しい入れ歯の型取り・作製：自宅で型取りやかみ合わせの確認を行い、完成した入れ歯を持ってきて調整します。
- お手入れ方法の指導：本人や家族、介護スタッフに、入れ歯の洗い方や保管方法を教えてもらえます。
訪問歯科で受けられる治療全般については、訪問歯科で対応できる治療・できない治療の違いでも詳しく解説しています。
対応が難しい・持ち帰りが必要なケース
入れ歯が大きく割れている、変形しているなど、損傷が大きい場合は、歯科技工所での修理が必要になり、いったん入れ歯を預けることがあります。その間は入れ歯が使えない期間ができるため、食事の形態をやわらかいものにするなど、事前に準備しておくと安心です。
また、新しい入れ歯をつくる場合は、型取り・かみ合わせの確認・試し入れ・完成後の調整など、複数回の訪問が必要になるのが一般的です。完成までの期間や回数は、入れ歯の種類や口の状態によって異なるため、事前に確認しておきましょう。訪問1回あたりの流れは訪問歯科の1回あたりの流れと所要時間で紹介しています。
トラブル別・訪問歯科での対応目安
| こんなトラブル | 対応の目安 | 訪問回数の目安 |
|---|---|---|
| 痛み・噛み合わせの違和感・外れやすい | その場で調整できることが多い | 1回 |
| ひび割れ・バネの緩みなど軽度な破損 | その場で修理できることが多い | 1回 |
| 大きな破損・変形 | 歯科技工所での修理が必要になることが多い | 預かり+引き渡しで2回程度 |
| 紛失・新しく作りたい | 型取りから作製できることが多い | 型取り・試し入れ・完成調整などで複数回 |
症状や口の状態によって対応内容は変わるため、正確な目安は訪問歯科に直接相談してください。
入れ歯の費用と保険
入れ歯の調整・修理や、保険診療の範囲の入れ歯づくりは、医療保険が適用されます。より薄く違和感の少ない素材などを希望する場合は、自費診療になることもあります。費用の目安や保険の仕組みは訪問歯科の費用相場と保険適用の仕組みをご覧ください。
入れ歯のトラブルを防ぐための日常ケア
- 毎食後、外して流水で洗浄する
- 就寝時は外して、専用の洗浄剤に浸けておく（歯科医師から別の指示がある場合はそれに従う）
- 変形を防ぐため、熱湯での洗浄は避ける
- 研磨剤入りの歯みがき粉は入れ歯を傷つけることがあるため、入れ歯用のブラシや洗浄剤を使う
- 外したら乾燥させず、水や洗浄液に浸けて保管する
- 合わないと感じたら、我慢せず早めに相談する
家族が気づきたいサイン
本人が「痛い」と言わなくても、次のような様子は入れ歯が合っていないサインかもしれません。
- 入れ歯を外したがる、食事のときだけ外している
- 食べるのに時間がかかる、硬いものを避けるようになった
- 話しにくそう、口元を気にしている
- 歯ぐきが赤くなっている、口内炎ができている
介護スタッフが気づくことも多いので、訪問介護を利用している場合は、日頃の様子を共有してもらうとよいでしょう。
よくある質問
Q. 入れ歯をなくしてしまいました。訪問歯科で作り直せますか？
A. 多くの場合、新しく作り直すことができます。ただし、前回作ってからの期間によっては保険の取り扱いに条件があるため、訪問歯科に確認しましょう。
Q. 寝たきりでも入れ歯を作れますか？
A. 口の状態や体の状態によりますが、ベッドの上で型取りを行うことも可能です。まずは訪問歯科に相談してみましょう。訪問歯科の対象者については訪問歯科とは？対象者・受けられる治療内容をわかりやすく解説で紹介しています。
Q. 入れ歯の調整だけでも訪問してもらえますか？
A. はい。入れ歯の調整や簡単な修理のみの依頼でも訪問を受け付けていることが一般的です。痛みが続く場合は我慢せず早めに相談しましょう。
Q. 費用はどのくらいかかりますか？
A. 多くの場合、医療保険が適用されます。症状や処置内容によって金額は変わるため、正確な目安は訪問歯科に確認するのが確実です。費用の考え方は訪問歯科の費用相場と保険適用の仕組みでも解説しています。
まとめ
- 入れ歯の調整・軽度の修理・新しい入れ歯づくりは、訪問歯科で対応できることが多い
- 損傷が大きい場合は預かり修理になり、新しい入れ歯づくりは複数回の訪問が必要
- 毎食後の洗浄、就寝時の保管、熱湯を避けるなど、日常のケアでトラブルを防ぐ
- 外したがる、食べにくそうなどのサインに気づいたら早めに相談する
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