老人ホームや介護施設に入居している親の歯のことで、「施設にいても歯医者さんに診てもらえるの?」「通院の付き添いが難しい」と悩む家族は少なくありません。多くの施設では、訪問歯科による診療を受けることができます。ここでは、施設入居中に訪問歯科を利用する方法と、家族が確認しておきたいポイントを解説します。
施設入居中でも訪問歯科は利用できることが多い
特別養護老人ホーム、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームなど、多くの施設で外部の訪問歯科クリニックによる訪問診療を受け入れています。すでに提携している訪問歯科クリニックがある施設も多く、その場合は施設のスタッフを通じて申し込みができます。
訪問歯科の基本については訪問歯科とは?対象者・受けられる治療内容をわかりやすく解説をご覧ください。
施設の種類別・訪問歯科の利用しやすさ目安
| 施設の種類 | 提携クリニックの傾向 | 費用の目安 |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム | 提携ありのケースが比較的多い | 医療保険+施設による居宅療養管理指導費 |
| 介護付き有料老人ホーム | 施設により差がある | 医療保険+居宅療養管理指導費(施設による) |
| サービス付き高齢者向け住宅 | 提携なしのことも多く、家族が探すケースもある | 医療保険が中心(住宅型か介護型かで異なる) |
| グループホーム | 施設により差がある | 医療保険が中心 |
表はあくまで一般的な傾向です。最終的な提携の有無や費用負担は施設ごとに異なるため、入居時や相談時に施設へ直接確認するのが確実です。
施設で訪問歯科を受けるメリット
- 通院の負担がない:移動や待ち時間がなく、本人の体への負担が少なくすみます。
- 家族の付き添いが不要:遠方に住む家族でも、通院の付き添いのために仕事を休む必要がありません。
- 施設スタッフと連携しやすい:日々の食事や口の様子を見ている施設スタッフと情報を共有しながら治療を進められます。
- 口腔ケアを継続しやすい:歯科衛生士による定期的な口腔ケアを受けられることもあります。
利用までの一般的な流れ

1. 施設のスタッフに相談する
まずは施設の相談員や看護師、ケアマネジャーに、歯科受診を希望していることを伝えます。提携している訪問歯科クリニックがあれば、そのまま案内してもらえることが多いです。
2. 提携先がない場合は外部のクリニックを探す
提携先がない場合や、以前からのかかりつけ歯科医に診てもらいたい場合は、家族が訪問歯科クリニックを探し、施設側に訪問の可否を確認してもらう流れになります。事前に施設の受け入れ体制(訪問できる曜日・時間、診療場所など)を確認しておくとスムーズです。クリニック選びのポイントは訪問歯科クリニックの選び方7つのポイントで紹介しています。
3. 契約・訪問診療の開始
訪問歯科クリニックと契約し、初回の診察で口の状態を確認したうえで、治療計画が立てられます。本人の同意が難しい場合は、家族が説明を受けて同意することもあります。
家族が確認しておきたいポイント
- 費用の支払い方法:施設経由で請求されるのか、家族に直接請求されるのか
- 治療内容の報告:治療の内容や口の状態について、家族に報告を受けられるかどうか
- 緊急時の連絡体制:急な痛みや入れ歯の破損などがあったときに、どう対応してもらえるか
- 自費診療の扱い:保険外の治療を提案された場合に、事前に家族へ相談してもらえるか
費用はどうなる?
訪問歯科の治療費は、主に医療保険で計算されます。これに加えて、入居している施設の種類によっては、介護保険の「居宅療養管理指導」(歯科医師や歯科衛生士による療養上の管理・指導)の費用がかかることがあります。どの費用が対象になるかは施設の種類や本人の状況によって異なるため、訪問歯科クリニックや施設に確認しましょう。費用の目安は訪問歯科の費用相場と保険適用の仕組みで解説しています。
よくある質問
Q. 施設が提携している歯科以外を選べますか?
A. 施設によって対応は異なりますが、家族が希望する訪問歯科を受け入れてくれる施設もあります。まずは施設に相談してみましょう。
Q. 家族は治療に立ち会う必要がありますか?
A. 必ずしも立ち会う必要はありません。施設スタッフが同席することも多く、治療内容は報告書や電話で説明を受けられる場合があります。初回や大きな治療の前など、立ち会いが必要な場面は事前に確認しておきましょう。
Q. 施設を入居し直した場合、訪問歯科も変わりますか?
A. はい。訪問歯科は施設と提携しているクリニックが中心のため、転居先の施設で改めて相談・契約が必要になることが一般的です。引き続き同じクリニックに通いたい場合は、転居前に相談しておくとスムーズです。
Q. ショートステイの利用中も訪問歯科を受けられますか?
A. 施設や契約内容によって対応が異なります。短期間の利用では難しいこともあるため、利用前に施設かケアマネジャーに確認しておくと安心です。
まとめ
- 多くの施設で訪問歯科を利用でき、提携クリニックがあれば施設経由で申し込める
- 提携先がない場合は、家族がクリニックを探して施設に確認する
- 支払い方法・報告の有無・緊急時の連絡体制を事前に確認する
- 費用は主に医療保険。施設の種類によっては介護保険の費用も加わる
訪問1回あたりの流れは訪問歯科の1回あたりの流れと所要時間もあわせてご覧ください。


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